Стриктура мочеточника: симптомы, лечение.

Стриктура мочеточника: симптомы, лечение.

Стриктура мочеточника может быть истинной (при инфильтрации или рубцевании самой стенки мочеточника) или ложной, когда проходимость мочеточника нарушена в связи со сдавлением его опухолью, дополнительным сосудом. Непроходимость мочеточника при стриктуре может быть полной или частичной, локализоваться на любом уровне мочеточника.

Наиболее частая причина — туберкулез, другой частой причиной является облучение по поводу рака женских половых органов. Стрикутуры мочеточника могут развиться при мочекаменной болезни при длительной окклюзии камнем его просвета, после травмы и ранения, операции на самом мочеточнике.

Симптомы стриктуры мочеточника

Часто первым признаком стриктуры мочеточников являются тупые боли в области почки, почечная колика.

Диагноз основывается на данных экскреторной урографии, ретроградной уретерографии.

Лечение стриктуры мочеточника

Лечение проводится в зависимости от причины стриктуры и состояния почки. Оно может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, оперативным, направленным на восстановление проходимости мочеточника (резекция пораженного участка иногда с замещением дефекта сегментом кишки, наложением нового анастомоза с мочевым пузырем или лоханкой; при гибели почки показана нефрэктомия).

Прогноз в случае одностороннего поражения благоприятный, при двусторонних стриктурах всегда серьезен в связи с возможностью прогрессирования хронической почечной недостаточности. Своевременное оперативное лечение, восстанавливающее отток мочи из почек, делает прогноз благо­приятным и при двустороннем процессе.

 

 

Мочеполовые свищи у женщин: симптомы, лечение.

Эта патология возникают в основном вследствие повреждения мочевых органов во время родов, акушерских и гинекологических операций, редко бытовой травмы и огнестрельных ранений, гнойного расплавления, прорастания опухоли, лучевой терапии. Чаще всего встречаются пузырно-влагалищные свищи.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс: симптомы, лечение.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс - это обратное забрасывание мочи в мочеточник. Основная причина — несостоятельность замыкательного аппарата устья мочеточника вследствие рубцово-язвенных изменений пузыря, неврогенных расстройств акта мочеиспускания, врожденной несостоятельности.

Лоханочно-почечный рефлюкс: симптомы, лечение.

Лоханочно-почечный рефлюкс - это обратное затекание содержимого лоханки и чашечек в почечную ткань и ее сосуды. Основная причина — внезапное повышение внутрилоханочного давления в результате закупорки или дискинезии верхних мочевых путей.