Андростерома (адроностерома)

Определение

Это гормоноактивная опухоль коры над­почечников, вырабатывающей мужские по­ловые гормоны (андрогены).

Располагается опухоль в надпочечниках, яичниках, широкой связке матки.

Обнаруживается андростерома у лиц до 40 лет, причем у девочек и женщин в 5 раз чаще, чем у лиц мужского пола. Почти в 2/3 случаев данные опухоли злокачественные.

Этиология и патогенез

Причины развития данной опухоли неиз­вестны. Вес ее может быть в пределах от 2 г до 2 кг.

Клиническая картина

Признаками развивающейся опухоли яв­ляются повышенное содержание андрогенов в организме носителя, выраженные признаки вирилизации, высокий титр андрогенов в мо­че, обнаружение опухоли при томографии, у женщин развивается аменорея, гипертро­фия (увеличение) клитора, оволосение лица и тела, маскулинизация лица и фигуры, огру­бение голоса, облысение головы.

У детей при андростероме происходит преждевременное половое созревание и изо-сексуальность у мальчиков и гетеросексуаль-ность у девочек. В моче у больных андростеромой 17-кетостероидов увеличивается до 5—50 раз, особенно высокое содержание у больных со злокачественной опухолью. Анализ суточной мочи помогает в постанов­ке диагноза.

Иногда андростерома локализуется в од­ном из яичников. Это связано с тем, что туда эктопируется надпочечниковая ткань.

Лечение

Лечение оперативное — удаление опухо­ли на одном из надпочечников, функцию на себя берет надпочечник другой стороны и полностью с этим справляется.