Артропластика

Определение

Это операция по восстановлению движе­ний в неподвижном или малоподвижном су­ставе.

Артропластика выполняется при: двусто­ронней неподвижности в тазобедренном суставе, связанной с перенесенным ревма­тоидным артритом, болезнью Бехтерева, двусторонним деформирующим артрозом тазобедренного сустава с резким ограниче­нием движений и очень сильными болями.

Анкилоз на почве ревматоидного артрита и других заболеваний также требует выпол­нения артро пластики.

Имеются и противопоказания к артропластике: наличие свищей в анкилозированном суставе, гнойничковые заболевания кожи, грубые рубцовые изменения в мышцах, уко­рочение конечности.более чем на 3 см.

Операция артропластики должна прово­диться в возрасте от 18 до 35 лет.

В послеоперационном периоде перелива­ют кровь, кровезаменители, вводят сердеч­ные и болеутоляющие, антибиотики и анти-коагулянты. Через 12—15 дней снимают гипсовую повязку.

Осложнения. К ранним осложнениям от­носятся гелеатома, нагноение, флеботром­боз, пролежни, смещение отломков (опилов). К поздним осложнениям относятся непрохо­дящие боли в оперированном суставе, объем движений в конечностях уменьшается, раз­вивается деформирующий артроз, нарушает­ся периферическое кровообращение.

Ходьба после операции с костылями раз­решается через 2 месяца с легкой опорой, без костылей через — 3—4 месяца.

Результат артропластики считается хоро­шим, если движения в суставе не менее трети нормального объема и они безболез­ненны.