Беркитта лимфома

Определение

Это злокачественная опухоль, локализую­щаяся вне лимфатических узлов (верхняя че­люсть, почки, яичники).

Этиология и патогенез

Причина заболевания — вирус. Распро­странителем вируса является определенный вид москитов. Способствуют размножению вируса повышенная влажность и высокая температура наружного воздуха. Чаще всего встречается в Африке и Азии. Болеют дети с 3-летнего возраста, пик заболеваемости в 6—7-летнем возрасте и снижение инфек­ции к 15 годам.

Лимфома Беркитта имеет многочислен­ные опухолевидные узлы, нередко изъязв­ляющиеся и напоминающие лимфосаркомы.

Клиническая картина

Начало острое, появляется опухолевид­ный узелок в одном из органов, на котором они локализуются. Если это обнаружено на одном из органов брюшной полости, то опу­холь быстро разрастается и прорастает в дру­гие органы этой полости. Если поражаются лимфатические узлы забрюшинного про­странства, то происходит сдавливание по­чечных лоханок и развивается гидронефроз.

Хорошим подспорьем в диагностике являются рентгенологические снимки. Кости в начале процесса имеют небольшие участки разряжения, затем, сливаясь, образуют круп­ные просветвления остеолиза. В челюстях разрушаются замыкающие кортикальные пластины зубов. У девочек обычно поража­ются опухолью яичники с обеих сторон.

Диагностика

Диагноз поставить нетрудно, если появи­лась опухоль и растет быстро на костях че­люсти, брюшной полости, забрюшинном пространстве, да еще в эндемических зонах.

Лечение

Лечение Беркитта лимфомы в основном медикаментозное и лучевое. Из медикамен­тозных средств применяют циклофосфан внутривенно по 30—40 мг/кг однократно или повторно через 12 дней, эмбихин внут­ривенно по 0,2—0,3 мг/кг 5 дней подряд, мелфалан более эффективен, винкристин, метотрексат.

Хирургическое лечение применяется, но не является методом выбора.

Профилактика

Профилактика не разработана.