Бужирование пищевода у взрослых

Определение

При химических ожогах пищевода с це­лью профилактики сужения пищевода и его рубцевания, прибегают к методике его блоки­рования резиновыми зондами.

Бужирование назначают в тех случаях, когда нарушено глотание. Делая рентгенов­ский снимок, определяют уровень сужения пищевода и степень этого сужения. Бужиро­вание проводится только с лечебной целью.

При тяжелом состоянии больного и некро­тическом эзофагите бужирование пищевода противопоказано.

При химических ожогах бужирование на­чинают с 5—7-го дня после ожога.

Бужирование в поздние сроки является ос­новным методом лечения ожогов пищевода. Чтобы не вызывать рвотных движений при направлении бужа в пищевод, зев и глотку смазывают 2—3%-ными растворами дикаина, пирромекаина и др. Буж смазывается ма­слом (вазелиновым). Начинают бужирование тонкими бужами с переходом на бужи боль­шего диаметра и делают это ежедневно или через день. При восстановлении глотания бу­жирование делают 2 раза в неделю, затем и один раз в неделю в течение 3 месяцев.

Осложнение в виде обострения эзофагита встречается часто. Вынимаемый буж при этом имеет следы крови.

Буж вводится в пищевод очень осторожно, без признаков насилия.