Головной мозг. абсцесс мозга

Определение

Это скопление гноя в веществе головного мозга, отграниченное капсулой. Инфекцион­ное начало в вещество мозга проникает из внешней среды. Абсцессы головного мозга могут образоваться из-за наличия гнойного очага, расположенного по соседству, бывают гематогенные и травматические.

Этиология и патогенез

Отточенные гнойные очаги нередко пере­ходят на мозговую ткань, расплавляют ее, образуют полость и заполняют ее гноем. Травматические абсцессы связаны с ранени­ем головы, занесением инфекции и развити­ем воспалительного процесса. Из полости абсцесса в большинстве высевали стафило­кокки, пневмококки и другие бактерии. Наи­более часто абсцессы неравного характера располагаются в лобной области, височной (отточенные) и других.

Клиническая картина

Чаще всего тслиническое течение характе­ризуется повышением температуры, разви­тием слабости, недомогания, головной боли, урежением пульса, связанного с нарастанием внутричерепного давления, появлением тош­ноты и рвоты. В последующем развитие болезни чередуется то светлыми промежут­ками, то резким нарастанием очаговой симп­томатики. Развиваются припадки с судорога­ми. Аппетит плохой, кожа и слизистые бледные, в крови лейкоцитоз, СОЭ ускорена. Иногда отмечаются изменения психики — раздражительность, капризность, слезли­вость. Отмечается адинамия, апатия, астения.

Лечение

Лечение оперативное — удаление абсцес­са с капсулой. Этот прием практикуется только тогда, когда зона мозга операбельная. В других случаях производят доступ к абс­цессу и его дренируют. Если состояние боль­ного тяжелое, то производят интенсивную симптоматическую терапию с последую­щим, оперативным вмешательством.

Профилактика

Профилактика абсцессов головного моз­га состоит в правильности оказания первич­ной медицинской помощи на месте проис­шествия, первичной хирургической обработке раны и интенсивности симптоматического лечения.