Ложный сустав

Определение

Это патологическое состояние, при кото­ром наблюдается нарушение целости кости и наличие подвижности, где ее не должно быть. Ложные суставы могут быть врожден­ные и приобретенные. Врожденные ложные суставы встречаются редко, а если и наблю­даются, то в нижней трети голени. Чаще на­блюдаются приобретенные ложные суставы, и связаны они с переломом костей и несвое­временным и неправильным лечением. Иног­да встречаются патологические переломы костей с последующим развитием ложного сустава. Ложные суставы чаще всего наблю­даются в области болыпеберцовой кости, шейки бедра, реже — в костях предплечья, плеча, бедра и др.

Этиология и патогенез

Врожденные ложные суставы связаны с нарушением образования кости внутри утробы матери. Приобретенные ложные су­ставы обусловлены нарушением функций желез внутренней секреции, витаминной не­достаточностью, недостаточностью микро­элементов, нарушением трофических функ­ций нервной системы, ошибками лечения переломов костей: неточное сопоставление костных отломков, недостижение неподвиж­ности костных отломков, нагноение мягких тканей и кости, нарушение кровообращения в области перелома кости и др.

Клиническая картина

Патологическая подвижность там, где ее быть не должно. Боль в области этой по­движности. Нарушение формы конечности, т. е. деформация. Укорочение поврежденной конечности.

Осложнения. Нарушение функции конеч­ности. Нередким осложнением является ос­теомиелит, секвестрация и др.

Лечение

Лечение должно быть нацелено на устра­нение осложнений и восстановление функ­ций конечности. Кроме общего и местного лечения иногда прибегают к костной пласти­ке. Современная хирургия позволяет изле­чить до 95% пострадавших и вернуть их к обычному труду.