Остеогенная саркома

Определение

Это злокачественная опухоль, развиваю­щаяся из костной ткани с образованием ати­пичной кости.

Этиология и патогенез

Причина не известна.

Клиническая картина

Развивается остеогенная саркома в возра­сте от 10 до 30 лет, т. е. в период интенсив­ного роста скелета. Чаще всего локализуется в метафизах длинных трубчатых костей, осо­бенно на фоне болезни Педжета, в костях че­репа, тазовых костях и проксимальном отде­ле бедренной кости. Остеогенная саркома характеризуется однотипным единичным по­ражением, но могут быть и множественные поражения костей. Она бывает в диаметре до 25—30 см.

Симптомы. Больных остеогенной сарко­мой беспокоят постоянные боли в месте поражения, которые не прекращаются да­же после иммобилизации конечности. При осмотре и пальпации выявляется на скелете болезненная опухоль. Кожные вены над ней расширены, нарушается функция конечно­сти. СОЭ ускорена, лейкоцитоз. Возможно метастазирование, особенно в легкие.

Для постановки диагноза прибегают к рентгенографии подозрительных участков костей.

Лечение

Лечение оперативное, лучевое и противо­опухолевые средства. Оперативное удаление очага в пределах здоровых тканей (ампута­ция или эзартикуляция). Из антибиотиков применяется адриамицин, метотрексат и др.

Прогноз неблагоприятный.