Паратиреоидная остеодистрофия

Определение

Это заболевание скелета в связи с гиперпаратиреозом — повышенной функцией околощитовидных желез.

Этиология и патогенез

Причины связаны с нарушением в орга­низме больного фосфорно-кальциевого и коллагенового обмена в результате резкого уве­личения в крови паратгормона, который вырабатывается аденомой паращитовидной железы. Такое состояние ведет к увеличению кальция в крови за счет скелета человека; те­ряются и коллагеновые структуры. Истонча­ется компактное вещество кости, перестраи­вается внутренняя ее структура. И как результат — частые переломы костей и де­формации скелета.

Клиническая картина

Одним из постоянных признаков пара-тиреоидной остеодистрофии является боль в костях и суставах. Наблюдаются припу­хлости в месте поражения костей, а в даль­нейшем и их переломы. Иногда в месте пе­реломов образуются ложные суставы. У некоторых больных на задней поверхно­сти щитовидной железы прощупываются припухлости — аденомы паращитовидных желез.

Осложнения — почечная колика и острая почечная недостаточность.

Лечение

Лечение — оперативное, удаление пара-щитовидных желез.

В послеоперационном периоде может раз­виться тетания — признак снижения кальция крови. Поэтому данные больные должны по­стоянно осматриваться эндокринологами и нефрологами.

Профилактика

Профилактика — диспансерное наблюде­ние.