Зоб эндемический

Определение

Это заболевание, характеризующееся увеличением щитовидной железы. Чаще оно появляется у жителей определенных географических районов с недостаточно­стью йода в окружающей среде. Это самое распространенное заболевание щитовидной железы.

Этиология и патогенез

Дефицит йода в окружающей среде — во­де, продуктах питания и т. д., поступление в организм струмогенных веществ (тиоцианаты, гоэтрин, прогоптрин и др.), нарушение йодного обмена, бактериальное и глистное загрязнение окружающей среды. Йодная не­достаточность ведет к снижению выработки тиреоидных гормонов.

Клиническая картина

Сначала больные предъявляют жалобы на чувство давления в области шеи и космети­ческий дискомфорт. Различают диффузную узловатую и смешанную формы зоба. На­блюдается синдром Бернара—Горнера, уча­щение пульса, повышенная потливость и раздражительность и др.

Лечение

Лечение консервативное и в отдельных случаях оперативное. Назначается йод до 500 мкг в сутки — антиструмин, тиреоидные гормоны — тиреоидин по 0,1 л в. день или че­рез день и другие по назначению врача-эндокринолога.

При зобе IV—V степени показано опера­тивное лечение.

Профилактика

Профилактика — йодирование поварен­ной соли, антиструмин в организованных коллективах.