Папулезная форма экссудативной многоформной эритемы

Папулезная форма экссудативной многоформной эритемы

Это воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек инфекционно-аллергического происхождения.

Причины

Заболевание может вызываться инфек­ционными агентами; в этом случае для многоформной экссудативной эритемы присущи рецидивы с сезонным характером (осень, весна). Известно много бактериальных и ви­русных агентов, которые провоцируют раз­витие заболевания. Как правило, это возбудители, которые формируют в организме очаг хронической инфекции с периодиче­скими обострениями. В ряде случаев заболе­вание имеет токсико-аллергическое проис­хождение и вызывается лекарственными препаратами (пенициллин, тетрациклин, сульфаниламиды и т. д.), вакцинами оспы, полиомиелита; характерен рецидив после приема лекарственных препаратов-аллерге­нов. Толчком к рецидиву многоформной экс­судативной эритемы часто служит стресс или переутомление. Болеют лица молодого и среднего возраста, дети.

Симптомы

Инфекционно-аллергическая экссудативная эритема имеет острое начало с наруше­нием общего состояния, повышением темпе­ратуры тела до 38—40° С, болями в суставах. Через 1—2 дня появляются высыпания на ко­же кистей рук, предплечий, голеней, реже — шеи, лица, туловища, за исключением воло­систой части головы. В вышеуказанных ме­стах появляются красные пятна (или узелки) округлой формы, которые могут увеличи­ваться до 1—2 см в диаметре; центральная часть высыпаний приобретает синюшный оттенок. Иногда в центре элементов могут возникнуть пузыри. Сыпь обычно обильная, симметричная. Токсико-аллергической фор­ме обычно не предшествуют общие симпто­мы. Название «многоформная эритема» оправдано тем, что у пациентов в том или ином количестве могут присутствовать пят­на, узелки, пузыри. Разрешение высыпаний происходит через 2—3 недели.

Осложнения. Многоформная экссудативная эритема склонна к повторным вспыш­кам. Редко рецидивирующие формы прохо­дят без лечения или после минимальных лечебных мероприятий.

Лечение

Терапию в легких случаях проводит в ам­булаторных условиях дерматовенеролог; назначают антигистаминные препараты, са-лицилаты, антибиотики по показаниям; вита­минотерапию. Местно используют мази с кортикостероидными гормонами, аэрозоли с антисептическими средствами. Также про­водят симптоматическое лечение и профи­лактику осложнений. При токсико-аллергической форме многоформной экссудативной эритемы необходимо отменить препарат, вы­звавший заболевание; в этом случае назнача­ют энтеросорбенты, дезинтоксикационные средства.

Профилактика

Устранение хронических сопутствующих заболеваний, предотвраще­ние охлаждений, закаливание организма.