Базальноклеточный рак

Определение

Это местно-инвазивная эпителиальная опу­холь, которая развивается в эпидермисе или волосяных фолликулах. Располагается опу­холь главным образом у пожилых людей на лице, причем у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Преимущественно опу­холь занимает боковую поверхность и спин­ку носа, внутренний и наружный края глазни­цы, носогубную складку, ушную раковину.

Клиническая картина

Признаки базальноклеточного рака (базалиомы) характеризуются появлением на коже вначале маленького узелка, иногда сопро­вождающегося зудом. Вскоре к нему присое­диняются подобные поражения и, сливаясь друг с другом, дают шероховатость, цен­тральный отдел которой начинает мокнуть, покрывается корками. При снятии корок об­разуется кровоточащая эрозия, переходящая в язву. Процесс длится медленно, иногда го­дами, распространяется преимущественно по периферии. Подлежащие ткани не ин­фильтрируются, лишь в запущенных случаях возможно прорастание опухоли вглубь с раз­рушением хряща, кости. Поверхность эрозии иногда рубцуется, но по краям опухоль по­степенно увеличивается. Базалиома метастазирует крайне редко, но часто рецидивирует. Общее состояние больного, даже при рас­пространенной опухоли, бывает, как прави­ло, без перемен.

Лечение

Могут быть использованы хирургический, лучевой, комбинированный методы, а также криодеструкция. Метод лечения зависит от распространенности и локализации опухоли. При рецидиве опухоли применяют оператив­ное иссечение или криовоздействие.

Прогноз для жизни благоприятный, одна­ко возможно образование обширных дефек­тов лица после лечения запущенных стадий заболевания.