Гипоплазия эмали

Определение

Это недоразвитие тканей зуба, проявляет­ся нарушением строения и минерализации эмали и дентина, формируется в период раз­вития зуба до его прорезывания.

Этиология и патогенез

Причины неизвестны. Причинный фактор при гипоплазии эмали действует на группу одновременно развивающихся зубов и вызы­вает системное поражение зубов одинаковых сроков минерализации и прорезывания. Для зубов молочного прикуса это происходит во время внутриутробного развития ребенка. Возможные факторы, способствующие раз­витию гипоплазии эмали:

- нарушение функций щитовидной и пара-щитовидной желез, регулирующих фосфорно-кальциевый обмен в организме;

- врожденная аллергия, характеризующая­ся нарушением водно-минерального об­мена;

- поражения ЦНС (центральной нервной системы);

- после перенесенной гемолитической желтухи на фоне резус-конфликта;

- рахит (при гиповитаминозе D нарушает­ся всасывание ионов Са в кишечнике);

- заболевания желудочно-кишечного трак­та, тетания;

- врожденный сифилис;

- прием некоторых медикаментов (тетра­циклин, витамин D2).

Гипоплазию эмали расценивают как порок ее развития, наступающий в результате нару­шения обменных процессов в развивающих­ся зубах и проявляющийся в количественном и качественном нарушениях в эмали зубов как в результате нарушения формирования эмали энамелобластами-клетками, образую­щими эмаль, так и вследствие ослабления процесса минерализации эмалевых призм. При гибели энамелобластов эмаль не обра­зуется.

Недоразвитие эмали при гипоплазии необратимо, т. е. гипопластические дефекты не претерпевают обратного развития и оста­ются на эмали зубов на всю жизнь.

Классификация гипоплазии (В. С. Агапов):

- «пятнистая» форма;

- «волнистая» форма;

- «чашеобразная» форма;

- «бороздчатая» форма;

- «краевая» форма.

Классификация по происхождению (Е. В. Бо­ровский):

- системная, или общая, или идиопатическая гипоплазия;

- местная, или локальная, или асимме­тричная гипоплазия.