Хондросаркома

Определение

Это злокачественная опухоль, развиваю­щаяся в глубине кости. Некоторые опухоли возникают первично, другие, называемые вторичными хондросаркомами, являются ре­зультатом озлокачествления предшествую­щих доброкачественных поражений хряще­вой природы — хондромы, множественного костнохрящевого экзостоза.

Клиническая картина

Первым проявлением опухоли служит боль в зубах, а затем наблюдаются их по­движность и смешение. При обследовании в этот период можно выявить сглажен­ность или выбухание переходной складки за счет бугристости кости, плотной конси­стенции. В течение 2—4 месяцев опухоль увеличивается, при прорыве надкостницы рост хондросаркомы ускоряется, вовлека­ются другие зубы, становясь подвижными. Усиливается боль в челюсти. При распро­страненной опухоли выбухает передний отдел твердого неба, возникает деформа­ция лица. Слизистая оболочка и кожа над опухолью растягиваются, изъязвление на­ступает при большом размере опухоли. Ге­матогенное метастазирование в легкие на­блюдается реже, чем при остеосаркоме, и в более поздних стадиях. При вторичной хондросаркоме на фоне предшествующей хондромы возникают боли и отмечается быстрое увеличение опухоли.

Лечение

Лечение заключается в резекции челюсти. Прогноз более благоприятный, чем при остеосаркоме.