Острая механическая травма

Этиология и патогенез

Возникает в результате удара, укуса, ране­ния режущим или острым предметом. Травма может сопровождаться нарушением целост­ности эпителия, которое ведет к возникнове­нию язвы либо эрозии, или возникает вну­тритканевое кровоизлияние без нарушения целостности эпителия (гематома). Вокруг эрозии развивается воспалительная реакция локализованного характера с инфильтрацией собственно слизистой оболочки.

Клиническая картина

Отмечается незначительная болезнен­ность на месте травмы. При внутритканевом кровоизлиянии через 1—3 дня выявляется гематома синюшно-черного цвета. При по­вреждении эпителия образуется болезненная эрозия, инфильтрированная в основании, ко­торая обычно быстро эпителизируется. В случае вторичного инфицирования эрозия может перейти в длительно незаживающую язву.

Лечение

Осмотреть рану, остановить кровотечение, используя 0,5—1%-ный раствор перекиси во­дорода или 5%-ный раствор аминокапроно-вой кислоты. При выраженной болезненности провести аппликацию, орошение, ванночку или полоскание 0,5—1%-ным раствором но­вокаина, 0,5—1%-ным раствором лидокаина. Назначаются орошения растворами нераздра­жающих теплых антисептиков (0,02%-ный раствор фурацилина, 0,5%-ный раствор это­ния, 0,02%-ный раствор этакридина лакгата, 1%-ный раствор димексида), аппликации пен­ных аэрозолей (пантенол, олазоль, гипозоль) либо 5%-й метилурациловой мази. При глубо­ких ранах накладываются швы.