Злокачественная меланома

Определение

Это высокозлокачественная опухоль, со­стоящая из аномальных меланоцитов, пигмен­тированных в различной степени. Встречает­ся редко, преимущественно у лиц молодого и среднего возраста. Меланома может возни­кать первично на коже или же развивается из предшествующих изменений в виде невуса, предракового меланоза, меланотического пятна Гетчинсона.

Клиническая картина

Она проявляется в виде пигментированно­го плоского пятна, грибовидного или папилломатозного разрастания, располагается на узком или широком основании, имеет раз­ные форму и размеры. Поверхность ее глад­кая или шероховатая, нередко изъязвляется, консистенция от мягкой до плотноэластичной, отмечается различная степень пигмен­тации, включая беспигментные образования. Меланома обычно не достигает большого размера, так как в ранние сроки метастазирует по лимфатическим и кровеносным путям в кожу, сердце, легкие, приводя к генерали­зации процесса. Она обладает цикличностью течения. При появлении метастаза процесс как бы затихает, затем через определенный промежуток времени вновь возобновляется.

Лечение

В настоящее время применяют комбиниро­ванное лечение, заключающееся в предопера­ционной лучевой терапии с последующим широким иссечением пораженных тканей.

Прогноз неблагоприятный.